El Procurador Federal del Consumidor, Ricardo Sheffield Padilla, reportó el encarecimiento de costos de los servicios de hospitales privados entre 15 y 20%, frente a una inflación en 2020 de 2.83% y de 5.59% en lo que va de 2021.
“Estos aumentos están muy por arriba de la inflación; entonces, queda claro que más que las aseguradoras, los que se han estado ‘pasando de rosca’ son los hospitales privados”, dijo textualmente el titular de la Profeco. Presentó el “Quién es Quién en los Precios de seguros médicos y de hospitales privados”.
El informe fue elaborado por instrucciones del presidente de la República, Andrés Manuel López Obrador, en conjunto por la Profeco, la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (Condusef) y la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF).
El Procurador recordó que la Condusef es la institución que defiende a quienes han comprado seguros de gastos médicos mayores, mientras que la CNSF supervisa la labor de las aseguradoras y la Profeco vigila los servicios de los hospitales.
Hay abuso de las aseguradoras y de los hospitales
Mencionó que en proporción respecto a sus asegurados, entre enero y agosto de 2021, Metlife México es la aseguradora con el mayor número de reclamaciones ante Condusef con 2,692 (12.6%) del total de 21,426, seguida de Quálitas con 1,742 (8.1%), Grupo Nacional Provincial 2,769 (12.9%), Axxa Seguros 1,304 (6.1%) y Seguros Banorte 1,568 (7.3%). Además de la negativa en el pago de la indemnización, otro motivo principal de reclamación de seguro de gastos médicos mayores fue el de Inconformidad con el tiempo para el pago de la indemnización.
Sheffield Padilla dijo que las compañías aseguradoras reportaron, entre otras problemáticas, que los hospitales privados incurren en cobros diferenciados a los consumidores cuando están asegurados, usualmente más altos.
Además cuando el consumidor está asegurado, los hospitales privados suelen prescribir estudios innecesarios. En diversas ocasiones el diagnóstico considera padecimientos diferentes a los reales; se presentan abusos en cobros de medicamentos o instrumental utilizado y algunos hospitales piden un depósito sin informar al asegurado o por montos superiores al deducible.
Hay asesoría por la Profeco a nivel nacional
Ricardo Sheffield Padilla subrayó que para evitar abusos en los servicios médicos privados, la Profeco, a través de Teléfono del Consumidor y de la atención a quejas y denuncias, ha brindado atención a consumidores que han contratado los servicios de atención médica por cobro directo, detectando como principales problemáticas las siguientes:
- No exhibir precios
- No respetar precios exhibidos
- Cobros indebidos, excesivos o injustificados
- No contar con contrato de adhesión
- Negativa a proporcionar el servicio
- Negativa a realizar reembolsos
Entre 2019 y lo que va de 2021, se han brindado 154 asesorías, recibido 437 quejas y atendido con visitas de verificación 418 denuncias ciudadanas en contra de hospitales, clínicas y sanatorios a nivel nacional.
La Profeco finalmente tiene a disposición del público consumidor el Teléfono 55 5568 8722 y el número 800 468 8722, así como los correos electrónicos asesoria@profeco.gob.mx y/o denunciapublicitaria@profeco.gob.mx; o bien, en las redes sociales en Twitter @Profeco, @atencionprofeco y en Facebook ProfecoOficial.
La Profeco vigila que los hospitales privados no abusen del paciente
El público afectado debe denunciar inmediatamente toda anomalía